文档编号：LTR-EMG-005 版本：v0.1 编制日期：2026-04-28
1. 适用范围
本公司经营、装卸、运输过程中发生的人员中毒、窒息事件。
2. 重点危险物质急救要点
2.1 1,3,5-均三甲苯（CAS 108-67-8）
毒性：急性吸入毒性 Cat 4、皮肤刺激、神经系统抑制（中等浓度）。
急救：
| 接触途径 | 急救步骤 |
|---|---|
| 吸入 | 1. 立即移至空气新鲜处 2. 解开衣领、保持呼吸通畅 3. 给氧吸入 4. 必要时心肺复苏 5. 立即送医 |
| 皮肤 | 1. 立即脱去污染衣物 2. 大量清水冲洗 ≥ 15 分钟 3. 用肥皂水继续清洗 4. 严重时送医 |
| 眼睛 | 1. 翻开眼睑 2. 清水或生理盐水冲洗 ≥ 15 分钟 3. 立即就医 |
| 误食 | 1. 漱口（不要催吐） 2. 服用活性炭 3. 立即送医（胃灌洗） |
2.2 苯甲醇（CAS 100-51-6）
毒性：急性毒性 Cat 4、中枢神经抑制。
急救：与均三甲苯类似。
⚠️ 苯甲醇代谢产物为苯甲酸 → 长期接触可能影响肝肾功能。
2.3 氢氟酸（HF, CAS 7664-39-3）⚠️ 极高危
毒性：剧毒、严重腐蚀、全身吸收致命、骨钙吸收引起致死性低血钙。
🔴 关键认知：HF 接触症状可能延迟 2-24 小时才出现，但延迟治疗常常致命。任何 HF 接触必须立即急救 + 送医观察 ≥ 24 小时。
详见《04-02 危险化学品事故专项应急预案》第 2.2 节（HF 急救黄金 5 分钟 SOP）。
2.4 柠檬酸
低毒，主要风险为粉尘吸入、皮肤刺激。
急救：
- 大量水冲洗
- 一般支持治疗
2.5 缺氧窒息（受限空间作业）
症状：头晕、心悸、面色苍白 → 意识模糊 → 昏迷
急救：
- 救援人员必须着空气呼吸器进入（绝不可徒手救援，否则双双窒息）
- 把伤员移至空气新鲜处
- 解开衣领 + 保持呼吸通畅
- 给氧
- 心跳停止 → 立即心肺复苏
- 立即送医
🔴 受限空间救援第二人员死亡率 60%+ — 因为徒手冲入施救本身。
3. 一般急救通用步骤
第一步：脱离危险源（移至安全区）
↓
第二步：评估意识 + 呼吸 + 心跳
↓
第三步：现场急救（清水冲洗 / 给氧 / 解毒剂）
↓
第四步：通讯报告（120 + 公司应急队）
↓
第五步：转运送医（专车专人 + 携带 SDS）
↓
第六步：医院交接（向医生说明物质 + 接触量 + 时间）
4. 现场急救物资
| 物资 | 数量（最低） |
|---|---|
| 急救包（含三角巾、纱布、绷带、消毒液） | 4 套 |
| 葡萄糖酸钙凝胶（10-20%，HF 急救） | ≥ 5 支 |
| 葡萄糖酸钙注射液 | ≥ 2 盒 |
| 1% 葡萄糖酸钙滴眼液 | ≥ 2 瓶 |
| 应急洗眼器 + 应急冲淋（≤ 15 米可达） | 全场 |
| 氧气瓶 + 面罩 | 2 套 |
| 心肺复苏装置 | 1 套 |
| 担架 | 2 副 |
| 防护手套（救援人用） | 充足 |
月度检查 + 到期补充。
5. 报警与送医
5.1 报警
- 120 急救：立即拨打，讲清地点、伤情、物质
- 公司应急联系：主要负责人 + 安全管理员
5.2 送医
- 携带 SDS（医生处置必需）
- 描述：物质名 + CAS + 接触量 + 接触时间 + 已采取的急救
- HF 中毒：必送有 HF 急救能力的医院（湖州市第一人民医院 / 浙大邵逸夫医院 等）
6. 配合救援
医务人员到场后：
- 提供完整 SDS
- 提供事发经过
- 配合送医
- 派员陪同医院
7. 善后
- 工伤鉴定 + 工伤保险申报
- 职业病诊断（如怀疑职业病）
- 现场环境监测 + 整改
- 事故报告（依《02-09 事故报告处理制度》）
- 全员复训（防再发）
8. HCM-SMC 平台对应功能
| 流程 | 平台功能 |
|---|---|
| 一键报警 | 4 Tier 告警 + 自动 120 联络员 |
| 急救卡 | 物质 → 急救步骤大字版即时显示 |
| 钙剂位置 | HF 急救钙剂地图标注 |
| 医院导航 | 自动调取最近 HF 处置医院 + 路线 |
| 接触事件登记 | 即使无症状也强制登记 + 跟踪 24 小时 |
| 复训自动派发 | 事故案例进入培训库 + 锚点强化 |
第 5 条方法论应用：HF 是低频高危 — 平台在每次 HF 出库订单触发时（即使是几个月才一次），自动 inline 推送 "如果接触怎么办" 5 步骤，让记忆永远新鲜。
9. 演练频次
- HF 中毒急救演练：每半年 1 次（高风险）
- 一般中毒急救：每年 1 次
- 受限空间窒息救援演练：每年 1 次
10. 法规依据
- 《危险化学品安全法》第 47 条
- 《职业病防治法》（2018 修正）
- 《化工企业急救站建设标准》
- 《工作场所急救应急能力建设技术规范》
- 《职业病危害因素分类目录》
11. 附则
本预案与《04-01 综合应急预案》联合启动，与《04-02 危化品事故专项预案》（HF 急救）相互引用。